Doctorado en Ciencias de la Salud

LLa contaminación por arsénico en el agua de consumo humano es un problema de salud pública en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera al arsénico como una de las 10 sustancias químicas más preocupantes para la salud humana, y ha establecido que el límite máximo permitido (LMP) de arsénico en agua de consumo es de 10 µg/L a fin de evitar el desarrollo de enfermedades metabólicas, cardiovasculares, respiratorias, renales, neurológicas y oncológicas. Dada la existente evidencia epidemiológica y experimental de la relación entre la exposición al arsénico y el desarrollo del cáncer, el arsénico está incluido dentro del Grupo 1 de sustancias carcinógenas para el ser humano según la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC). En el Perú, la contaminación de las fuentes de agua por arsénico se ha estudiado ampliamente; sin embargo, existen pocos estudios que analicen los efectos de la exposición al arsénico sobre la salud humana en las poblaciones peruanas, y en particular, sobre los mecanismos carcinogénicos. El objetivo del presente estudio es evaluar la relación entre la eficiencia metabólica y los biomarcadores de carcinogénesis en población expuesta a altas concentraciones de arsénico mediante el agua de consumo contaminada en Candarave y Camilaca, región Tacna. Los objetivos específicos incluyen la caracterización de los factores de exposición al arsénico, así como la determinación de la relación entre los biomarcadores bioquímicos y moleculares de carcinogénesis con las especies de arsénico y los índices de metilación del arsénico. Se realizará un estudio transversal analítico, el grupo expuesto está constituido por los pobladores de Candarave, Tacna (arsénico en agua = 680 µg/L) y el grupo control por los pobladores de Camilaca (arsénico en agua = 2 µg/L). Se incluirá a 50 individuos de cada grupo, el muestreo será aleatorio simple basado en los padrones de los establecimientos de salud. Se realizará campañas de salud en coordinación con los establecimientos de salud locales para propiciar la participación en el estudio. Se enrolará a las personas que cumplan con los criterios de selección y firmen el consentimiento informado. Se seguirán los principios éticos en investigación y se solicitará la aprobación del Comité de Ética de la Facultad de Medicina. Se aplicará una ficha de recolección de datos para obtener los datos demográficos, datos de salud y hábitos de vida. Se recolectará muestras de orina para determinar las especies de arsénico mediante HPLC-ICP-MS en colaboración con la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, y para cuantificar el biomarcador bioquímico de genotoxicidad (8-hidroxidesoxiguanosina). Se recolectará muestras de sangre para determinar la concentración de biomarcadores bioquímicos de estrés oxidativo (glutatión, malondialdehído, productos avanzados de oxidación proteica) y los biomarcadores moleculares de expresión génica con 10 genes asociados a mecanismos carcinogénicos mediante la técnica RT-PCR y qPCR múltiple. El plan estadístico incluirá análisis univariado, bivariado y multivariado, este último se realizará con la asesoría del Dr. Lorenzo Proia durante la pasantía en la Universidad Central de Cataluña (UVic).

DAVILA ESPINOZA ,CRISTOPHER EMANUEL