UN NOVEDOSO MÉTODO EN ORINA PARA EL DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSIS ACTIVA MEDIANTE LA DETECCIÓN DEL ANTÍGENO ESAT-6, UTILIZANDO NANOPARTÍCULAS DE HIDROGEL EN PACIENTES CON CO-INFECCIÓN VIH

La tuberculosis (TB) es un problema de salud nacional y mundial. El método de diagnóstico de TB más utilizado es la baciloscopía, actualmente, la prueba estándar de diagnóstico. Sin embargo, su sensibilidad es variable y especialmente baja en pacientes con algún tipo de inmunodeficiencia, como la generada por la infección VIH, lo que trae como consecuencia, una mayor mortalidad e incremento del riesgo de transmisión en la comunidad. El objetivo principal es desarrollar un método diagnóstico de tuberculosis activa con alta sensibilidad y especificidad mediante la detección del antígeno ESAT-6 de M. tuberculosis en orina utilizando nanopartículas de hidrogel (NPH) en pacientes con co-infección TB-VIH. Una de sus principales ventajas es el uso de una muestra de fácil obtención y mínima generación de aerosoles contaminantes. Este es un estudio experimental de validación de prueba diagnóstica, transversal y analítico. Mediante el uso de nanopartículas de hidrogel, que permitirá una mejor captura y concentración del antígeno ESAT – 6, evitando así su degradación para posterior cuantificación. Por ello, se realizará un ensayo de electroforesis en gel de poliacrilamida (SDS PAGE) para la detección del antígeno ESAT-6 en orina para su posterior cuantificación mediante un inmunoensayo (ELISA). Se incluirán 90 pacientes con co infección TB -VIH recién diagnosticada y 270 controles (90 TB+ VIH-, 90 TB-VIH+ y 90 TB- VIH-). Adicionalmente, se realizarán otras pruebas para el diagnóstico de TB: baciloscopía, cultivo Ogawa y cultivo MODS, las que servirán de referencia para la comparación de sensibilidad y especificidad. Los resultados de MODS y Ogawa positivos se entregarán a los participantes para el inicio de tratamiento TB oportuno. Se espera una prueba de alta sensibilidad y especificidad para detección de tuberculosis activa en población VIH que pueda ser aplicable a poblaciones con diversas condiciones de inmunosupresión. Esto mejoraría el diagnóstico, permitiendo el inicio de tratamiento oportuno y disminución de la cadena de transmisión.