Estudio de la respuesta inmune en pacientes con Tuberculosis, con y sin COVID-19

Este proyecto tiene como objetivo evaluar si las personas con TB latente (LTBI) y expuestas al SARS-CoV-2 aumentan el riesgo a padecer progresión a la enfermedad de TB activa. Si bien se ha asociado mayor grado de mortalidad en casos de coinfección, así como a una posible reducción de la capacidad de respuesta de linfocitos TCD4+, hasta el momento no está claro el grado de vulnerabilidad de las personas que padecen ambas enfermedades. Además, esta investigación es importante en nuestro país, tomando en consideración que la tuberculosis es una enfermedad de interés público que se considera endémica en Perú; asimismo, este país ha sido uno de los que ha tenido mayor mortalidad y eventos adversos debido a la pandemia COVID-19. Para lograr nuestro objetivo, examinaremos a las personas en busca de evidencia de infección latente con Mycobacterium tuberculosis (Mtb) utilizando la prueba de Quantiferon Gold In-tube (QFT) y dependiendo el resultado, se les clasificará como casos y controles. Para la exposición al SARS-CoV-2, se clasificarán los casos y los controles de acuerdo a síntomas de la enfermedad de COVID-19 y serología en 3 grupos: No expuesto, expuesto con enfermedad leve y expuesto con enfermedad grave. Se les tomará muestras de sangre a todos ellos para extraer el ARN para analizar las firmas de progresión de TB mediante qRT-PCR donde analizaremos la expresión y/o sobreexpresión de genes predictivos de riesgo de TB. También se colectarán muestras de suero y de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) que serán analizadas por citometría de flujo para evaluar subpoblaciones celulares (principalmente de linfocitos CD4 y CD8) generadas como respuesta a la coinfección. Además la inmunidad humoral será abordada mediante el estudio de citoquinas y la expresión de marcadores de proliferación de linfocitos T.

CARDENAS JARA ,ARIANA ROSA