EVALUACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA PRUEBA MOLECULAR PARA EL DIAGNÓSTICO DE TB MDR Y TB XDR EN LABORATORIOS DE BAJO RIESGO EN EL PERÚ

Perú es considerado como uno de los 30 países en el mundo con mayor carga de TB-MDR. Así mismo entre Perú, Brasil y México aportan el 50% de los casos TB-MDR de la región América. Adicionalmente el Perú cuenta con una brecha diagnóstica de casos de TB-MDR aproximada del 30%. La OMS frente a las demoras del diagnostico fenotípico de Mycobacterium tuberculosis, en 2008 recomendó la utilización de Ensayos de Sonda en Línea (ESL), en el 2011 se realizó la implementación en el LRNM permitiendo la detección temprana de tuberculosis drogorresistente. Sin embargo las recomendaciones indican que estas pruebas deben ser trabajadas en laboratorios de riesgo medio cuando se trabaja a parir de esputos y riesgo alto cuando se trabaja con cepa. Lo cual constituye una barrera para la descentralización de las pruebas, debido a la fuerte inversión económica que esto conlleva. Como consecuencia, a la fecha el ESL, además del LRNM, ha sido implementada únicamente en cinco laboratorios intermedios desde el año 2016.el servicio a la población Por consiguiente el objetivo del presente proyecto es "Evaluar la eficiencia de la inactivación temprana de bacilos de MTB a partir de muestras de esputo y su compatibilidad con las pruebas moleculares de ensayo de sonda en línea en el diagnóstico de la tuberculosis multidrogorresistente (TB-MDR) y extensamente drogorresistente (TB-XDR) para su implementación en laboratorios de bajo riesgo". Para lo cual se han planeado etapas: i) Estandarización de la inactivación temprana de Mycobacterium tuberculosis ii) Validación del método de inactivación en condiciones de rutina. Finalmente la nueva prueba diseñada se podrá utilizar en laboratorios intermedios del Perú (nivel de “riesgo bajo”; dando como resultado la rápida implementación de los ESL en los Laboratorios intermedios que se requieran y/o seleccionen, sin la necesidad de implementar sistemas de “riesgo medio o alto” en los mismos, lográndose acelerar la descentralización del diagnóstico de la TB con resistencia fármacos de primera y segunda línea en todo el Perú.